Testosteronin annos–vaste terveillä nuorilla miehillä
Bhasin ym. sammuttivat oman tuotannon ja jakoivat terveet miehet nouseviin viikkoannoksiin. Asetelma eristi, miten kiertävä testosteroni liittyy rasvattomaan massaan, rasvaan ja voimaan.
Asetelma
Kontrolloitu annos-vaste
Elimistön oma tuotanto estetty
Annokset
25–600 mg/viikko
Viisi porrastettua viikkoannosta
Mitattiin
Rasvaton massa, voima, rasva
Rasvaton massa, jalkojen voima ja teho
Tulos
Porrastettu vaste
Muutokset kasvoivat annosalueen läpi
Tiivistelmä
Menetelmä
Bhasin ym. sammuttivat oman tuotannon ja jakoivat terveet miehet nouseviin viikkoannoksiin. Asetelma eristi, miten kiertävä testosteroni liittyy rasvattomaan massaan, rasvaan ja voimaan.
Tulos
Rasvaton massa kasvoi annoksen mukana. Voima ja fyysinen teho nousivat annoksen mukana. Rasvamassa laski korkeammilla annoksilla.
Mitä tästä voi ottaa
Elimistön oma tuotanto estettiin. Rasvaton massa ja voimantuotto kasvoivat viikkoannoksen kasvaessa.
Miksi sillä on väliä
Rasvaton massa ja voimantuotto kasvoivat porrastettujen viikkoannosten myötä.
Tutkimusasetelma
Samat miehet, samat olosuhteet, vain annos muuttui
Asetelma on tiukasti kontrolloitu, koska tutkijat asettivat lähtötason sen sijaan, että se olisi vain havaittu.
Vaihe yksi
Suppression
Osallistujien oma testosteronituotanto estettiin, mikä poisti yksilölliset lähtötasoerot vertailusta.
Vaihe kaksi
Viisi porrastettua annosta
Miehet jaettiin viikkoannoksille 25 mg:sta 600 mg:aan, mikä tuotti laajan ja tarkoituksella porrastetun seerumitasojen vaihteluvälin.
Vaihe kolme
Suora mittaus
Rasvaton massa, lihasten koko, jalkojen voima ja teho mitattiin sen sijaan, että ne olisi päätelty osallistujien tuntemuksista.
Kehonkoostumus
Rasvaton massa ja rasvamassa
Toimintakyky
Jalkojen voima ja teho
Altistus
Seerumin testosteroni annosryhmittäin
Duration
20 viikon hoito
Viisi viikkoannosta, viisi eri tulosta
Pienimmät annokset eivät vain vaikuttaneet vähemmän – vaihteluvälin alapäässä miehet menettivät rasvatonta massaa ja saivat lisää rasvaa.
Rasvaton massa
Asteittainen
Rasvaton massa kasvoi koko testatulla annosalueella tasaantumatta tavallisen fysiologisen alueen sisällä.
Jalkojen voima ja teho
Nouseva
Voima ja teho kasvoivat verenkierron testosteronin noustessa.
Rasvamassa suuremmilla annoksilla
Falling
Rasvamassa pieneni suuremmilla annoksilla, mikä täydensi kehonkoostumuksen porrastettua vastetta.
Muualla sivustolla käytetyt annoskohtaiset luvut – myös kunkin ryhmän hoidonaikainen keskimääräinen testosteroni – näkyvät artikkelikirjaston annos-vastegrafiikassa, ja ne ovat samasta julkaisusta.
Miksi pienen annoksen tulos on tärkein
Kokeen kliinisesti kiinnostavin osa ei ole vaihteluvälin yläpää vaan alapää.
Pienet annokset eivät olleet neutraaleja tässä tutkimuksessa
Pienimmillä annoksilla osallistujat menettivät rasvatonta massaa ja saivat lisää rasvaa, vaikka olivat nimellisesti hoidossa.
Pienimmän annoksen ryhmät samassa tutkimuksessa
Kudokset vs. mieliala
Lihas- ja rasvakudos reagoivat edelleen altistuksen kasvaessa, kun taas tarmo, mieliala ja libido yleensä tasaantuvat tavallisen alueen sisällä.
Tulkinta laajemman kirjallisuuden valossa
Miksi hoitosuunnitelmat eroavat
Tässä tutkimuksessa kehonkoostumuksen vaste seurasi verenkierron tasoa; oireita tai pitkän aikavälin tuloksia ei mitattu.
Annos-vastekäyrän käytännön tulkinta
Kliininen tulkinta
Taso, ei nimike
Tässä tutkimuksessa vaste seurasi todellisuudessa saavutettua tasoa eikä pelkkää hoidossa olemista, mikä voi osaltaan selittää, miksi samankaltaista hoitoa saavat miehet reagoivat eri tavoin.
Se ei osoita, mikä taso sopii yksittäiselle miehelle; se on kliininen arvio, joka tehdään lääkärin kanssa.
Mikään tästä ei oikeuta fysiologisen tason ylittävää annostelua. Kaksi suurinta annosryhmää kertovat biologiasta, eivät hoitosuunnitelmasta, eikä pitkäaikaista turvallisuutta näillä tasoilla osoitettu.
Omat lukusi
Tässä tutkimuksessa vaste seurasi saavutettua tasoa.
Ennen kuin mikään tästä koskee sinua, lähtötaso on mitattava asianmukaisesti.
- Kokonaistestosteroni ja SHBG LC-MS/MS-menetelmällä
- Vapaa testosteroni laskettuna molemmista
- Hematokriitti turvallisuuden lähtötasona
- Lääkäri asettamaan tavoitteen ja seuraamaan sitä