Vad används Testosteron, SHBG och fritt T till?
Vårt rekommenderade startpaket för män som vill veta om symtom som låg energi, låg sexlust eller sämre återhämtning kan bero på hormoner. Det kombinerar testosteron och SHBG (så att fritt testosteron kan räknas fram) med LH och FSH som visar var en möjlig orsak finns, och lägger till hematokrit, HbA1c, östradiol och B12 som är viktiga både för tolkningen och som utgångsvärde före eventuell behandling.
Parametrar i Testosteron, SHBG och fritt T (9)
- Totalt testosteron
- Det viktigaste manliga könshormonet, bundet och fritt tillsammans. Mäts bäst på morgonen.
- SHBG
- Ett protein som binder testosteron i blodet. Högt SHBG kan innebära mindre fritt testosteron.
- Fritt testosteron
- Den lilla obundna delen som vävnaderna kan använda. Mäts direkt eller räknas fram ur totalt testosteron och SHBG.
- LH
- Ett hypofyshormon som får testiklar eller äggstockar att bilda könshormoner. Hjälper att skilja primära från sekundära orsaker.
- FSH
- Ett hypofyshormon som deltar i bildningen av spermier och ägg. Läses tillsammans med LH.
- Östradiol
- Det viktigaste östrogenet. Hos män bildas det delvis från testosteron.
- Hematokrit
- Andelen av blodet som består av röda blodkroppar. Följs under testosteronbehandling.
- HbA1c
- Långtidsblodsocker som speglar genomsnittet under ungefär de senaste två till tre månaderna.
- Vitamin B12
- Behövs för nerver och blodbildning. Brist kan ge trötthet.
Förberedelse inför Testosteron, SHBG och fritt T
- Ta provet på morgonen, helst mellan kl. 7 och 10.
- Undvik hård fysisk aktivitet på morgonen före provet.
Morgonprov följer Endocrine Societys riktlinje för testosteronmätning. Endocrine Society
Vad är ett venöst blodprov?
Ett venöst blodprov innebär att provet tas från en ven, oftast i armvecket. Utbildad personal sticker med en tunn nål och samlar blodet i små vakuumrör; själva provtagningen tar normalt bara några minuter. Ett venöst prov ger laboratoriet tillräckligt med material för att mäta många markörer samtidigt med standardiserade, kvalitetssäkrade metoder.
Hur mycket blod tas?
Ett vanligt blodprovsrör för vuxna rymmer ungefär 4–5 ml, och vissa rörtyper upp till cirka 9 ml. Den totala mängden beror på hur många rör paketet kräver, men även med flera rör är det en liten bråkdel av de 470 ml som tas vid en vanlig blodgivning.
Källor
- WHO guidelines on drawing blood: best practices in phlebotomy (2010)
- Barnsley Hospital NHS Foundation Trust – Pathology sample requirements (tube volumes)
- NHS Blood and Transplant – After your donation (470 ml per donation)
- Bhasin S et al. Testosterone therapy in men with hypogonadism: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2018
Frågor och svar
Vad används Testosteron, SHBG och fritt T till?
Vårt rekommenderade startpaket för män som vill veta om symtom som låg energi, låg sexlust eller sämre återhämtning kan bero på hormoner. Det kombinerar testosteron och SHBG (så att fritt testosteron kan räknas fram) med LH och FSH som visar var en möjlig orsak finns, och lägger till hematokrit, HbA1c, östradiol och B12 som är viktiga både för tolkningen och som utgångsvärde före eventuell behandling.
Hur förbereder jag mig inför Testosteron, SHBG och fritt T?
Ta provet på morgonen, helst mellan kl. 7 och 10. Undvik hård fysisk aktivitet på morgonen före provet.
Hur mycket blod tas för Testosteron, SHBG och fritt T?
Ett vanligt blodprovsrör för vuxna rymmer ungefär 4–5 ml, och vissa rörtyper upp till cirka 9 ml. Den totala mängden beror på hur många rör paketet kräver, men även med flera rör är det en liten bråkdel av de 470 ml som tas vid en vanlig blodgivning.
Behöver jag remiss för Testosteron, SHBG och fritt T?
Nej – i Danmark behövs ingen remiss. Paketet finns bara i Danmark, och där kan du beställa det via NordicTRT utan remiss från din egen läkare. Provet tas som ett vanligt venöst blodprov hos Celto i Danmark.
Kan svaren från Testosteron, SHBG och fritt T ensamma ge en diagnos?
Nej. Blodvärden måste tolkas tillsammans med dina symtom, din sjukdomshistoria och ibland upprepade mätningar. Svar utanför referensintervallet bör diskuteras med en läkare.
Vad visar Totalt testosteron?
Det viktigaste manliga könshormonet, bundet och fritt tillsammans. Mäts bäst på morgonen.
Vad visar SHBG?
Ett protein som binder testosteron i blodet. Högt SHBG kan innebära mindre fritt testosteron.
Vad visar Fritt testosteron?
Den lilla obundna delen som vävnaderna kan använda. Mäts direkt eller räknas fram ur totalt testosteron och SHBG.
Vad visar LH?
Ett hypofyshormon som får testiklar eller äggstockar att bilda könshormoner. Hjälper att skilja primära från sekundära orsaker.
Vad visar FSH?
Ett hypofyshormon som deltar i bildningen av spermier och ägg. Läses tillsammans med LH.
Vad visar Östradiol?
Det viktigaste östrogenet. Hos män bildas det delvis från testosteron.
Vad visar Hematokrit?
Andelen av blodet som består av röda blodkroppar. Följs under testosteronbehandling.
Vad visar HbA1c?
Långtidsblodsocker som speglar genomsnittet under ungefär de senaste två till tre månaderna.