← Allar rannsóknir
Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism · 2007Lækkun í þýði

Fækkun testósteróns í sermi hjá bandarískum körlum

Langtímasamanburður í Massachusetts Male Aging Study. Markmiðið var að skilja venjulega aldurslækkun frá áhrifum fæðingarhóps.

Travison T. G. et al.Opna birtinguna DOI: 10.1210/jc.2006-1375

Design

Langtíma ferilhópur

Massachusetts Male Aging Study

Sampling

Samfelldar lotur

Sama samfélag, endurtekið yfir ár

Question

Öldrun eða kynslóð?

Er 55 ára maður í dag sá sami og áður?

Answer

Lækkun á þýðisstigi

Óháð aldri

Skipulagt ágrip

Aðferð

Langtímasamanburður í Massachusetts Male Aging Study. Markmiðið var að skilja venjulega aldurslækkun frá áhrifum fæðingarhóps.

Niðurstaða

Heildar- og frítt testósterón lækkaði í seinni mælingalotum. Lækkunin hélst eftir leiðréttingu fyrir aldri, þyngd og lífsstíl. Mynstrið er breyting í þýði, ekki aldur einn.

Það sem þú átt að taka með þér

Ef síðar fæddir karlar mælast lægri á sama aldri er viðmiðunarbil rannsóknarstofunnar í dag byggt á lægra hópi. «Eðlilegt» á útprentuninni er lýsing á körlunum í kringum þig núna — ekki því stigi sem heilbrigður ungur maður gekk á.

Hvers vegna þetta skiptir máli

Síðari mælibylgjur mældu lægra testósterón á sama aldri — svo «eðlilegt» rannsóknarstofunnar í dag lýsir körlunum í kringum þig núna, ekki heilbrigðri ungri grunnlínu.

Study design

Sama borg, rannsökuð aftur

Ein mæling getur ekki greint á milli þess að eldast og þess að fæðast síðar. Endurteknar mælingar í sama þýði með ára millibili geta það.

Cohort

Úrtak úr almennu þýði

Karlar úr sama samfélagi voru rannsakaðir á samfelldum tímabilum í stað þess að vera nýliðaðir úr ólíkum áttum í hvert sinn.

Comparison

Sami aldur, ólík ár

Hægt var að bera hvern aldurshóp saman við sama aldurshóp sem mældur var árum áður, og það einangrar kynslóðaáhrifin.

Adjustment

Heilsa og lífsstíll

Greiningin leiðrétti fyrir aldri og nokkrum heilsu- og lífsstílsþáttum sem sjálfir höfðu breyst á tímabilinu.

Hormones

Heildar- og frítt testósterón

Design

Ferilrannsókn, endurteknar sýnatökur

Adjusted for

Aldur, þyngd, reykingar og aðrir þættir

Finding

Lækkunin hélst eftir leiðréttingu

Það sem endurteknu sýnatökurnar sýndu

Niðurstaðan er stefna frekar en ein fyrirsagnartala, og það er stefnan sem skiptir máli.

Heildartestósterón á sama aldri

Lower

Síðari mælitímabil sýndu lægra heildartestósterón en fyrri tímabil á sama aldri.

Frítt testósterón á sama aldri

Lower

Sama mynstur sást í fríu testósteróni.

Eftir leiðréttingu

Persisted

Leiðrétting fyrir aldri, heilsu og lífsstíl eyddi ekki muninum.

Síðan birtir ekki eina prósentutölu fyrir þessa rannsókn. Kynslóðaáhrifunum er lýst sem viðvarandi lækkun yfir mælitímabilin, og stærri mat milli landa er fjallað um undir samantektargreiningum annars staðar í safninu.

Hvað gæti hliðrað heilu þýði

Greinin skráir þróunina en tilgreinir ekki orsök. Möguleikarnir hér að neðan eru ræddir í víðari fræðum og eru taldir upp sem opnar spurningar, ekki niðurstöður.

Líkamssamsetning

Aukin þyngd lækkar testósterón, en leiðrétting fyrir henni eyddi ekki lækkuninni í þessari greiningu.

Leiðrétt greining í sömu grein

Öldrun á móti kynslóð

Ferilrannsóknir mældu raunverulegan öldrunarferil sérstaklega, og það gerir kleift að eigna kynslóðinni þá hliðrun sem eftir stendur.

Harman et al., BLSA, 2001

Endurtekið annars staðar

Sambærileg kynslóðaáhrif voru síðar skráð í finnskum og dönskum þýðisrannsóknum og hjá ungum bandarískum körlum.

Perheentupa 2013 · Andersson 2007 · Lokeshwar 2020

Klínísk túlkun

Eðlilegt er hreyfanlegt mark

Gögn úr áhorfsrannsóknum á hópum sýna þróun; þau geta ekki staðfest eina orsök. Sú takmörkun er raunveruleg og ætti að koma fram á undan öllu öðru.

Það sem hún staðfestir er að samanburðarhópurinn að baki niðurstöðu þinni hefur breyst. Að vera innan viðmiðunarbils dagsins í dag og að vera á heilbrigðu gildi fyrir þig eru tvær ólíkar fullyrðingar.

Aðeins mæling ásamt einkennum getur greint þarna á milli, og þess vegna parar síðan saman einkennaspurningalista og blóðprufur í stað þess að taka annað hvort eitt og sér sem svar.

Þín eigin gildi

Mældu sjálfan þig, ekki meðaltalið.

Þessi rannsókn fjallar um þýðið sem þú ert borinn saman við. Gagnlega spurningin er hvar þú stendur sjálfur.

  • Heildartestósterón og SHBG með LC-MS/MS
  • Frítt testósterón reiknað út frá báðum
  • Einkennaspurningalisti ásamt niðurstöðunni
  • Læknir sem túlkar hvort tveggja saman