Ein bevölkerungsweiter Rückgang der Serum-Testosteronwerte bei amerikanischen Männern
Längsschnitt der Massachusetts Male Aging Study. Ziel war, den gewöhnlichen Altersabfall von einem Geburtskohorteneffekt zu trennen.
Design
Längsschnittkohorte
Massachusetts Male Aging Study
Sampling
Aufeinanderfolgende Erhebungswellen
Dieselbe Gemeinde, über Jahre wiederholt
Question
Alterung oder Kohorte?
Ist ein 55-Jähriger heute derselbe wie früher?
Answer
Rückgang auf Bevölkerungsebene
Unabhängig vom Alter
Strukturierte Zusammenfassung
Methode
Längsschnitt der Massachusetts Male Aging Study. Ziel war, den gewöhnlichen Altersabfall von einem Geburtskohorteneffekt zu trennen.
Ergebnis
Gesamt- und freies Testosteron sanken in späteren Messwellen. Der Rückgang blieb nach Adjustierung für Alter, Gewicht und Lebensstil. Das Muster ist eine Veränderung auf Bevölkerungsebene, nicht Alter allein.
Was Sie mitnehmen
Wenn später geborene Männer im gleichen Alter niedriger messen, stammt der heutige Laborbereich aus einer niedrigeren Menge. «Normal» beschreibt die Männer um Sie herum. Es ist kein Zielwert für den einzelnen Mann.
Warum das zählt
Spätere Wellen maßen bei gleichem Alter niedriger — das heutige Labor-«normal» beschreibt die Männer um Sie herum.
Study design
Dieselbe Stadt, erneut untersucht
Eine einzelne Momentaufnahme kann Älterwerden nicht von einem späteren Geburtsjahrgang unterscheiden. Wiederholte Messungen in derselben Bevölkerung im Abstand von Jahren können es.
Cohort
Bevölkerungsstichprobe
Männer aus derselben Gemeinde wurden in aufeinanderfolgenden Zeiträumen untersucht, statt jedes Mal neu aus unterschiedlichen Quellen rekrutiert zu werden.
Comparison
Gleiches Alter, verschiedene Jahre
Jede Altersgruppe konnte mit derselben Altersgruppe verglichen werden, die Jahre zuvor gemessen wurde – genau das isoliert den Kohorteneffekt.
Adjustment
Gesundheit und Lebensstil
Die Analyse adjustierte für Alter und mehrere Gesundheits- und Lebensstilfaktoren, die sich im Zeitraum selbst verändert hatten.
Hormones
Gesamt- und freies Testosteron
Design
Längsschnitt, wiederholte Probennahme
Adjusted for
Alter, Gewicht, Rauchen und weitere Faktoren
Finding
Der Rückgang blieb nach Adjustierung bestehen
Was die wiederholten Probennahmen zeigten
Das Ergebnis ist eine Richtung statt einer einzelnen Schlagzeilenzahl, und auf die Richtung kommt es an.
Gesamttestosteron im gleichen Alter
Lower
Spätere Erhebungszeiträume zeigten bei gleichem Alter ein niedrigeres Gesamttestosteron als frühere.
Freies Testosteron im gleichen Alter
Lower
Das gleiche Muster zeigte sich beim freien Testosteron.
Nach Adjustierung
Persisted
Die Adjustierung für Alter, Gesundheit und Lebensstil hat den Unterschied nicht beseitigt.
Diese Seite nennt für diese Studie keinen einzelnen Prozentsatz. Der Kohorteneffekt wird als anhaltende Abwärtsverschiebung über die Erhebungszeiträume berichtet; die größeren länderübergreifenden Schätzungen finden Sie bei den gepoolten Analysen an anderer Stelle in dieser Bibliothek.
Was eine ganze Bevölkerung verschieben könnte
Die Arbeit dokumentiert den Trend und benennt keine Ursache. Die Kandidaten unten werden in der weiteren Literatur diskutiert und sind als offene Fragen aufgeführt, nicht als Befunde.
Körperzusammensetzung
Steigendes Gewicht senkt das Testosteron, aber die Adjustierung dafür hat den Rückgang in dieser Analyse nicht beseitigt.
Adjustierte Analyse in derselben Arbeit
Alterung versus Kohorte
Längsschnittstudien maßen den echten Alterungsverlauf separat. Dadurch lässt sich die verbleibende Verschiebung der Kohorte zuschreiben.
Harman et al., BLSA, 2001
Anderswo bestätigt
Vergleichbare Kohorteneffekte wurden später in finnischen und dänischen Bevölkerungserhebungen und bei jungen amerikanischen Männern dokumentiert.
Perheentupa 2013 · Andersson 2007 · Lokeshwar 2020
Klinische Einordnung
„Normal“ ist ein bewegliches Ziel
Beobachtende Kohortenevidenz zeigt einen Trend; sie kann keine einzelne Ursache belegen. Diese Einschränkung ist real und sollte vor allem anderen genannt werden.
Sie belegt aber, dass sich die Vergleichsgruppe hinter Ihrem Laborbefund verändert hat. Im heutigen Referenzbereich zu liegen und auf einem für Sie gesunden Niveau zu sein, sind zwei verschiedene Aussagen.
Nur Messung und Symptome zusammen können beides unterscheiden. Deshalb kombiniert diese Seite einen Symptomfragebogen mit Blutwerten, statt eines von beiden allein als Antwort zu nehmen.
Verwandte Studien im Archiv
Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 86: 724–731 · 2001
Longitudinale Alterseffekte auf Gesamt- und freies Testosteron bei gesunden Männern
European Journal of Endocrinology 168: 227–233 · 2013
Ein Kohorteneffekt auf das Serum-Testosteron finnischer Männer
Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 92: 4696–4705 · 2007
Säkularer Rückgang von Testosteron und SHBG in dänischen Bevölkerungsstudien
Ihre eigenen Werte
Messen Sie sich selbst, nicht den Durchschnitt.
Diese Studie handelt von der Bevölkerung, mit der Sie verglichen werden. Die nützliche Frage ist, wo Sie persönlich liegen.
- Gesamttestosteron und SHBG per LC-MS/MS
- Freies Testosteron, aus beiden berechnet
- Symptomfragebogen zusammen mit dem Ergebnis
- Ein Arzt, der beides zusammen bewertet